الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 104 |  |  |
| | | from | 104 | | |
Abstract
التهاب الزائدة الدودية هو عملية التهابية حادة تشمل الزائدة الدودية. إنها أكثر حالات الطوارئ الجراحية شيوعًا وواحدة من أكثر أسباب الألم البطني شيوعًا، خاصةً عند الأطفال. يجب أن يُنظر فيها في أي مريض يعاني من ألم بطني حاد بدون تاريخ سابق لعملية استئصال الزائدة الدودية.
التهاب الزائدة الدودية الحاد هو واحد من أكثر الحالات الطارئة داخل البطن شيوعًا؛ حيث يبلغ معدل الإصابة السنوي بالتهاب الزائدة الدودية 89 حالة لكل 100,000 نسمة، وإجمالي مخاطر تلقي تشخيص التهاب الزائدة الدودية الحاد على مدار العمر تساوي 7-8%.استئصال الزائدة الدودية يُعتبر العلاج القياسي لحالات التهاب الزائدة الدودية الحاد. ومع ذلك، هناك اهتمام متزايد بشأن العلاج التحفظي لهذه الحالة الشائعة في الأدب الطبي: تم إجراء العديد من الدراسات العشوائية المراقبة وتحاليل البيانات الشاملة في العقدين الأخيرين.تتناول هذه الدراسات القضايا الرئيسية المتعلقة بفعالية وسلامة وملائمة العلاج وكفاءة التكلفة للعلاج بالمضادات الحيوية مقارنة بالعلاج الجراحي لحالات التهاب الزائدة الدودية الحاد. تشير الإرشادات الدولية، على الرغم من أنها لا تزال تعتبر استئصال الزائدة الدودية كخيار العلاج الأول، إلى أن إدارة العلاج بالمضادات الحيوية تُعتبر خيارًا ممكنًا لحالات التهاب الزائدة الدودية الحادة غير المعقدة.استئصال الزائدة الدودية هو إجراء جراحي يشكل تداخلًا يؤدي إلى إضطراب في الأنشطة اليومية للأطفال. تشير التقارير إلى معدلات مضاعفات لهذا الإجراء العلاجي تتراوح بين 5% - 10%، مع حدوث مضاعفات خطيرة في نسبة تتراوح بين 1% و 7% من المرضى.علاج عدم الجراحة (NOT) باستخدام نهج الانتظار والمعالجة الطبية، حيث يُحتفظ بجراحة الزائدة الدودية لحالات التهاب الزائدة الدودية المعقدة فقط، يقلل من مدة الإقامة في المستشفى وتكلفة العلاج. يؤدي علاج عدم الجراحة إلى تراجع البؤر الليمفاوية، والتي بدورها تقلل من الالتهاب والانسداد. من خلال الإدارة الطبية، يمكن تجنب الجراحة ومضاعفاتها، مما يقلل بالتالي من مضاعفات التهاب الزائدة الدودية الحادة لدى الأطفال وتقليل معدل الإصابة.