الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 109 |  |  |
| | | from | 109 | | |
Abstract
الهدف من الرسالة: ستقوم دراستنا بمقارنة نتائج العلاج الجراحي بالعلاج التحفظي لكسور مفصل الكاحل في مرضى السكري. تصميم الدراسة: دراسة عشوائية مستقبلية. إجراء: كان هناك ٤٤ مريضاً مصاباً بالسكري مصابين بكسر في الكاحل، وتم تقسيمهم عشوائياً بالتساوي إلى مجموعتين يتلقون طريقة علاجهم سواء كانت الطرق الجراحية أو التحفظية. تم قياس العديد من عوامل المريض مثل مؤشر الكاحل العضدي، وسكر الدم العشوائي، وتحليل السكر التراكمي. بعد ذلك تلقى المريض طريقة علاجه سواء كانت رد الكسر تحت المخدر أو رد مفتوح وتثبيت داخلي. ثم يتم خروج المرضى من مستشفى الطوارئ ومتابعتهم كل أسبوعين في العيادات الخارجية باستخدام الصور الأشعة السينية. بعد ٦ أشهر من المتابعة، حصل جميع المرضى على تقييم AOFAS للقدم الخلفية وتقييم 36-SF القصير. النتائج: كشفت متابعة المرضي عن درجات تقييم AOFAS للقدم الخلفية بمتوسط ٧٦.٩١+/-١٨.٨١ وعن تقييم 36-Sf القصير بمتوسط ٦١.٩٣+/-١٩.٠٥. وقد تبين في الدراسة أنه لا يوجد فرق بين نتائج طرق العلاج التحفظية والطرق الجراحية. على الرغم من ذلك، فقد وجد أن AOFAS ارتبط بشكل ملحوظ مع نسبة السكر التراكمي في المجموعة التحفظية من المرضى، في حين ارتبط 36-SF بشكل سلبي مع كل من نسبة السكر التراكمي والمؤشر الكاحل العضدي في المجموعة التحفظية من المرضى. الإستنتاج: هذه في حالة كسر الكاحل مع تزامن وجود مرض السكري مع مستوى السكر في الدم الخاضع للتحكم ومستوى مؤشر الكاحل العضدي أعلى من ٠.٩ هو التدخل الجراحي، بينما في حالة مستوى السكر في الدم غير المتحكم فيه وضعف الأوعية الدموية مع انخفاض مؤشر الكاحل العضدي يجب تطبيق العلاج التحفظي ويمكن إجراء تثبيت الكاحل لاحقًا عندما يتم التحكم في مستوى السكر في الدم.