الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 309 |  |  |
| | | from | 309 | | |
Abstract
تعد أورام القولون والمستقيم ثالث أكثر الأورام السرطانية انتشارا على الإطلاق بعد أورام الثدى و أورام الرئة، وتحدث فى الرجال والنساء على حد سواء مع ارتفاع نسبة الحدوث قليلا فى الرجال. ارتبط معدل حدوث أورام القولون والمستقيم المتزايد بزيادة متوسط العمر المتوقع والتلوث بالإضافة إلى الزيادة في عوامل الخطر المحددة مثل التدخين والسمنة وأنماط الحياة التي تتسم بقلة الحركة ومرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي ومرض كرون) بالإضافة إلى بعض العوامل الوراثية. تطور استخدام التصوير في هذه الاورام بشكل كبير خلال الثلاثين عامًا الماضية ، مما أدى إلى إنشاء أدوار مهمة في المراقبة والتشخيص واختيار العلاج والمتابعة. إن توافر أجهزة الأشعة المقطعية بشكل كبير ساهم في جعلها الوسيلة الأساسية للتشخيص المبدأي لتلك الأورام ، و تحديد مواقع الإصابة ، و متابعة العلاج . و لكن على الجانب الآخر فهناك العديد من العيوب لإستخدام الأشعة المقطعية منفردة ؛ مثل أنها تقوم بتوفير معلومات عن شكل و حجم الأورام متجاهلة السلوك الخلوى الوظيفى لها. ويمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم الآثار البيولوجية والوظيفية للعلاج. يجمع التصوير الهجين بين التصوير الأيضي والتصوير التشريحي لتحسين حساسية وخصوصية اكتشاف الورم. و لحل تلك المشاكل يتم استخدام المسح الذري البوزيترونى المدمج مع الأشعة المقطعية ؛ حيث يقوم المسح الذري بتوفير صورة ثلاثية الأبعاد للجسم من خلال استخدام النظائر المشعة للجلوكوز . فنظرا لأن الأورام السرطانية تظهر استهلاكا كبيرا لسكر الجلوكوز فإنها تظهر استهلاكا أيضا لنظائره المشعة ، و تراكمه في الخلايا المصابة ، و تقوم اجهزة المسح الذري برصد تركيز المواد المشعة في أماكن الجسم المختلفة ، و معرفة السلوك الوظيفى للخلايا ، و التفرقة بين السرطانية منها و الحميدة . كما أن دمج المسح الذرى مع الأشعة المقطعية يقوم بتصحيح التوهين المتواجد عند استخدام المسح الذري بصورة منفردة . يعتبر المسح المدمج البوزيترونى من أهم الطرق لتشخيص وتحديد مدى انتشار الأورام الثانوية سواء فى الغدد أو الغشاء البريتونى أو الكبد وتحديد مدى الإستجابة للعلاج سواء العلاج الكيماوى ، العلاج الموجه أو الاتئصال الجراحى. كما أن له دور هام فى التفرقة بين بقايا أنسجة الورم النشطة وبين التليف فى الأنسجة. الغرض من الدراسة دراسة دور الفحص بواسطة المسح الذري البوزيترونى المدمج مع الأشعة المقطعية في تقييم و رصد اورام القولون والمستقيم، و متابعة النتيجة النهائية بعد استكمال العلاج. المرضى: تضم الدراسة عشرين مريضا على الأقل من المرضى المصابين بأورام القولون والمستقيم ، و سيتم تحويلهم إلى قسم الأشعة التشخيصية بمستشفى المنصورة الجامعي و المراكز التابعة له لعمل المسح المسح الذري المدمج مع الأشعة المقطعية قبل بدأ العلاج لتحديد مدى انتشار الأورام في الجسم ، و عند انتهاء العلاج لتقييم النتيجة النهائية.معايير الاشتمال:السن أكثر من 18 عاما من المشتبه إصابتهم أورام القولون والمستقيم .