الفهرس 
Chronic Kidney Disease and End Stage Renal DiseaseOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 112 |  |  |
| | | from | 112 | | |
Abstract
هيليكوباكتر بيلوري او البكتيريا الحلزونية البوابية هي العدوى البكتيرية المزمنة الأكثر شيوعًا في الجهاز الهضمي للإنسان. تشير التقديرات إلى أن انتشار عدوى الملوية البوابية مرتفع جدًا في الفئات العمرية المتوسطة ويصبح أكثر وأكثر في الأشخاص الأكبر سنًا. أظهرت العديد من الدراسات أن عدوى هيليكوباكتر بيلوري مرتبطة بالقرحة هضمية وقرحة الاثني عشر والتهاب المعدة المزمن وسرطان المعدة.
في الآونة الأخيرة، أظهرت الدراسات الوبائية وجود ارتباطات بين الإصابة بالبكتيريا الحلزونية البوابية وامراض الأعضاء خارج المعدة والأمعاء بما في ذلك مرض الشريان التاجي، وخلل الدهون في الدم، ومقاومة الأنسولين، ومشاكل الكلى، والاضطرابات الدموية.
يتم تضمين مرض الكلى في المرحلة النهائية في المرحلة الخامسة من مؤسسة الكلى الوطنية لأمراض الكلى، حيث يشير إلى الأفراد الذين يعانون من مرض الكلى المزمن. معدل الترشيح الكبيبي المقدر أقل من خمسة عشر مل في الدقيقة لكل ١.٧٣ متر مربع من مساحة سطح الجسم، أو تلك التي تتطلب غسيل الكلى بغض النظر عن معدل الترشيح الكبيبي.
مرض الكلى في مراحله الأخيرة هو مرض مزمن شائع وخطير في جميع أنحاء العالم ويستمر انتشاره كل عام بطريقة مروعة. على الرغم من عدم وجود دليل واضح يثبت أن عدوى يليكوباكتر بيلوري ترتبط ارتباطًا مباشرًا بأمراض الكلى، فإن المرضى الذين يعانون من الداء الكلوي بمراحله الأخيرة عادة ما يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل التهاب المعدة أو أعراض عسر الهضم أو القرحة.
ومن المثير للاهتمام، أن التحقيقات الحديثة أظهرت وجود ارتباط بين عدوى الحلزونية البوابية والداء الكلوي بمراحله الأخيرة. بالإضافة إلى ذلك، تم وصف زيادة في مؤشر المقاومة الكلوية بسبب حالة الالتهاب الجهازي بالبكتيريا الحلزونية البوابية.
الهدف من الدراسة:
توضيح مدي انتشار عدوى هيليكوباكتر بيلوري او البكتيريا الحلزونية البوابية في الداء الكلوي بمراحله الأخيرة.
المقارنه بين منظار الجهاز الهضمى العلوي واختبار مصل الاجسام المضاده بالدم فى تشخيص عدوى البكتيريا الحلزونيه البوابيه فى مرضى الغسيل الكلوى
المرضى و طرق البحث:
طرق البحث:
عقدت الدراسه علي مئه من مرضي الغسيل الكلوى بمستشفيات القوات المسلحه بمصر.
معايير الاختيار:
۱. الاعمار فوق الثمانيه عشر عاما.
۲. كلا الجنسين.
٣. مرضى الداء الكلوي بمراحله الأخيرة علي غسيل كلوي.
معايير الاستبعاد:
١. المرضى الاصغر من الثمانيه عشر عاما.
۲. مرضى السرطان.
٣. المرضى الذين يعانون من اضطرابات جهازية مثل الذئبة الحمامية الجهازية.
بالنسبة لكل المرضى سيتم عمل الاتي:
خضع جميع المرضى إلى:
اولا: أخذ التاريخ المرضي الكامل بما في ذلك الشكوى والحاضر والماضي والتاريخ العائلي مع التركيز على العمر والجنس ومؤشر كتلة الجسم.
ثانياً: الفحص السريري الكامل سواء الفحص العام أو الموضعي للبطن عن طريق النظر والجس والإيقاع والسمع.
ثالثا: فحص معملي كامل يتضمن صورة دم كامله، تحليل سيولة كامل، وظائف الكبد والكلى، كالسيوم، الفوسفور، الهرمون الجاردي للغدد الصماء، وعلامات التهاب الكبد و اجسام مضادة للبكتيريا هليكوباكتر بيلوري في الدم
رابعا: المنظار للمرضي الايجابيين باختبار مصل الاجسام المضاده بالدم.
اعتبار اخلاقى:
تم اخذ الموافقات على اجراء البحث من لجنه اخلاقيات المهنه وموافقه خطيه من المرضى اللذين سوف يتم اجراء الدراسه عليهم.