الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تتحسن السيطرة على نسبة السكر في الدم في مرضى السكري بشكل ملحوظ في غضون أيام من عمليات التخلص من السمنة. يشمل محور إنتيرو-إنسولار هرمونات الأمعاء مثل الغلوكاجون الببتيد -1 والببتيد الأنسولين المعتمدة على الجلوكوز . هذه الهرمونات المعروفه ايضا باسم الانكريتنز يتم افرازها من خلايا الامعاء ردا علي المواد الغذائيه كما انها تعزز افراز الأنسولين. يتم تعريف متلازمة الأيض من قبل مجموعه من العوامل الأيضيه المترابطه التي تزيد من خطر الاصابه بأمراض القلب التاجيه وداء السكري من النوع الثاني. وتشمل العوامل الأيضيه المعنيه تشوهات نقص التمثيل الغذائي في الدم ,تصلب الشرايين و البدانه المركزيه. الهدف من البحث توضيح التأثير الفوري والمتأخر لجراحة السمنه علي هرمون الغلوكاجون البيبتيد –1,المعلمات الأيضيه ومقاومة الأنسولين في المرضي الذين يعانون من داء السكري من النوع الثاني. اظهار الأليه الممكنه من تأثير جراحة البدانه علي هرمون الغلوكاجون البيبتيد –1,المعلمات الأيضيه ومقاومة الأنسولين في المرضي الذين يعانون من داء السكري من النوع الثاني. مقارنة تأثير الأنواع المختلفة من جراحة البدانه . طرق البحث سيتم اختيار خمسين مريضا يعانون من داء السكري من النوع الثاني تتراوح اعمارهم من خمسة وعشرين الي خمسه وستين عاما, يعانون من السمنه بحيث مؤشر كتلة الجسم أكثر من أو يساوي خمسة وثلاثين ويستخدموا أدويه مضاده للسكري عن طريق الفم. يتم تسجيل مؤشر كتلة الجسم , محيط الخصر , الضغط الانقباضي والانبساطي قبل العمليه وبعدها بأسبوع وأيضا بعدها بثلاثة أشهر. سيتم اجراء التحليلات المعمليه التاليه: نسبة هرمون هرمون الغلوكاجون البيبتيد –1 الفاطر,نسبة السكر الصائم ,نسبة الأنسولين الصائم,نسبة الدهون بالدم ونسبه مقاومة الأنسولين وظائف كبد وكلي. يتم أخذ سيرة مفصله من المرضي واجراء فحص شامل لهم وأخذ موافقتهم قبل اجراء البحث. شروط استبعاد المرضي يستبعد مرضي السكري من النوع الأول ومرضي النوع الثاني اذا كانوايعانون من مرض نفساني شديد, كلي مزمن , , فشل كبدي , ادمان المخدرات , أمراض شديده بالجهاز التنفسي أو ضغط دم غير منضبط . يستبعد أيضا المرضي الذين يتم علاجهم بالأنسولين أو عقار مانع لانزيم الدايبيبتيديل بيبتيداس -4 أو ناهض هرمون الغلوكاجون البيبتيد –1. |