الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract كبار السن يمثلون الأغلبية من بين مرضى الاستصفاء الدموى.ما يقرب من نصف مرضى الاستصفاء الدموى فى الولايات المتحدة كبار سن بمتوسط عمر64.4سنة. وتعتبر نسبة حدوث الوفاه فى المسنين ممن هم على الاستصفاء الدموى أكثر ممن لا يعانون من الفشل الكلوى.على سبيل المثال العمر المتوقع للذين لديهم 75سنة و هم على الاستصفاء الدموى يكون 3سنوات و بالمقارنة يكون 11سنة فى كبار السن الذين ليسوا على الاستصفاء الدموى. فقط 4%من المرضى على الاستصفاء فى الولايات المتحدة يكونون على الاستصفاء البريتونى وجودة الحياه تعتبر متقاربة بين مرضى الاستصفاء الدموى و الاستصفاء البريتونى. ولكن بعض المرضى مثل مرضى السكر يكونون أفضل مع الاستصفاء الدموى . وتعتبر جودة حياة المريض وتقليل نسبة حدوث الوفاه عامل مهم فى اتخاذ قرار بدء الاستصفاء الدموى. ويكون اتخاذ القرار لتقليل الأعراض وليس للحياه فقط. على الرغم من أن تقريبا ثلثى المرضى المتقدمين جدا فى العمر لديهم بعض العناية السابقة بالكلى؛معظمهم بدأ الاستصفاء الدموى بواسطة القسطرة و فى المستشفى وقد أظهروا نظام تقليل عدد ساعات العلاج عن طريق تقليل زمن جلسات الاستصفاء فى الأسبوع. ذلك ولم يعد كبر السن مانع من الاستصفاء الدموى فى حالة الحاجة اليه،وبالمقارنة بين المرضى على الاستصفاء الدموى و الاستصفاء البريتونى فلا يوجد فارق فى جودة الحياه للمريض أو لياقة الجسم والأمر متعلق فقط بمدى رضاء المريض بطريقة العلاج التى تناسبه. الهدف من البحث القاء الضوء على الاستصفاء الدموى فى المسنين من حيث ايجابياته ومضاعفاته. |