الفهرس 
Metabolic syndromeOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 151 |  |  |
| | | from | 151 | | |
Abstract
متلازمة الأيض عبارة عن كوكبة من عوامل الخطر المترابطة بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم و اضطراب دهون الدم ( انخفاض ﺍﻟﻠﻴﺒﻭﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﻜﺜﺎﻓﺔ ، ارتفاع ﺍﻟﺩﻫﻭﻥ الثلاثية ) ، والسمنة ، ومقاومة الانسولين و ارتفاع السكر في الدم التي تزيد من أمراض القلب والأوعية الدموية ومرض السكر من النوع الثاني .
متلازمة التمثيل الغذائي هي عامل خطر رئيسي لأمراض القلب والأوعية الدموية . وقد تم تحديد المرضى التمثيل الغذائي من خلال وجود المعايير التالية :
ﺴﻤﻨﺔ ﺍﻟﺨﺼﺭ: والتى تعرف بزﻴﺎﺩﺓ ﻤﺤﻴﻁ ﺍﻟﺨﺼﺭ ﻋﻥ 80 ﺴﻡ ﻓﻰ ﺍﻟﺭﺠﺎل ﻭ90 ﺴﻡ ﻓﻰ ﺍﻟﻨﺴـﺎﺀ ﻤﻊ ﻭﺠﻭﺩ ﺇﺜﻨﻴﻥ ﻤﻤﺎ ﻴﻠﻰ :
1) ﺇﺭﺘﻔﺎﻉ ﺍﻟﺩﻫﻭﻥ الثلاثية ﻋﻥ 150ﻤﺠﻡ / ﺩﺴﻴﻠﺘﺭ ﺃﻭ ﺍﻥ ﺍﻟﻤـﺭﻴﺽ ﻴﺄﺨـﺫ ﻋـﻼﺝ ﻻﺭﺘﻔﺎﻉ ﺍﻟﺩﻫﻭﻥ الثلاثية .
2) ﺇﻨﺨﻔﺎﺽ ﺍﻟﻠﻴﺒﻭﺒﺭﻭﺘﻴﻨﺎﺕ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﺍﻟﻜﺜﺎﻓﺔ ﻋﻥ 50ﻤﺠﻡ / ﺩﺴﻴﻠﺘﺭ ﻓـﻰ ﺍﻟﺭﺠـﺎل ﺃﻭ 40ﻤﺠﻡ /ديسيلتر ﻓﻰ ﺍﻟﻨﺴﺎﺀ ﺃﻭ ﺃﻥ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﻴﺄﺨﺫ ﻋﻼﺝ .
3) ﺇﺭﺘﻔﺎﻉ ﻀﻐﻁ ﺍﻟﺩﻡ ﺍﻻﻨﻘﺒﺎﻀﻰ ﻋﻥ 130 ﻤﻠﻠﻰ ﻤﻴﺘﺭ ﺯﺌﺒﻘﻰ ﻭﺍﻻﻨﺒﺴﺎﻁﻰ ﻋﻥ 85ﻤﻠﻠﻰ ﻤﻴﺘﺭ ﺯﺌﺒﻘﻰ ﺃﻭ ﺍﻥ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﻴﺄﺨﺫ ﻋﻼﺝ ﻟﻪ.
4) ﺇﺨﺘﻼل ﺃﻴﺽ ﺴﻜﺭ ﺍﻟﺠﻠﻭﻜﻭﺯ : ﺇﺭﺘﻔﺎﻉ ﺴﻜﺭ ﺍﻟﺠﻠﻭﻜﻭﺯ ﺒﺎﻟﺩﻡ ﺃﺜﻨﺎﺀ ﺍﻟﺼﻴﺎﻡ ﻋـﻥ110 ﻤﻠﻠﻰ ﺠﺭﺍﻡ / ﺩﺴﻴﻠﺘﺭ ﺃﻭ ﺍﻥ ﺍﻟﻤﺭﻴﺽ ﻴﺎﺨﺫ ﻋﻼﺝ له.
ضعف وظائف الرئة، وذلك حسب السعة الحيوية القسرية أو حجم الزفير القسري في ثانية واحدة، تترافق مع زيادة انتشار وفيات الأمراض القلبية الوعائية.
من بين مختلف العوامل المؤثرة على القلب والأوعية الدموية، هناك علاقة بين انخفاض وظائف الرئة ونقص الاستجابة للأنسولين وداء السكري من النوع 2 . وعلاوة على ذلك، فإن انخفاض السعة الحيوية القسرية أو حجم الزفير القسري في ثانية واحدة له علاقة بالالتهابات ذات درجة بسيطة والتي يمكن إبرازها من خلال مؤشرات الالتهابات مثل البروتين المتفاعل سي.
تدهور وظائف الرئة تم اكتشافه حيث تواجدت متلازمة الأيض . حتى عندما انعكس الجنس والعمروالتدخين وشرب الكحول وعوامل النشاط البدني فإن تدهور وظائف الرئة المحدود أظهر اهتماما مستقلا عن زيادة خطر متلازمة التمثيل الغذائي.
الهدف من الرسالة
هذه الدراسة هدفت الى تقييم تأثير متلازمة الأيض على وظائف الرئة التنفسية
طرق البحث
هذه الدراسة شملت (60) مريضا بقسمي الباطنة العامة والأمراض الصدرية بمستشفى بنها الجامعي وتم تقسيم هؤلاء المرضى إلى مجموعتين:
المجموعة [ أ] : شملت ( 45 ) المرضى الذين يعانون من مرض السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي . كانوا ( 16 ) من الذكور و ( 29) إناث . كان سنهم نطاق 40-70 عاما.
المجموعة [ب] : شملت ( 15 ) شخص سليم .
وخضع كل المرضى بصورة روتينية للأتي :
1. أخذ التاريخ المرضى كاملا .
2. الفحص الإكلينيكي كاملا.
3. -نسبة الدهون بالدم
4. سكر صائم في الدم.
5. نسبة الهيموجلوبين السكرى.
6. البروتين المتفاعل سي.
7. وظائف الرئة(السعة الحيوية القسرية أو حجم الزفير القسري في ثانية واحدة) وذلك بجهاز وظائف التنفس .
النتائج و الاستنتاج:
النتائج بعد تجميع وجدولة جميع البيانات والتحليل الإحصائي أظهرت الاتى :
متلازمة التمثيل الغذائي ارتبطت بتدهوروظائف الرئة خاصة الانماط التقييدية.
كما أظهرت النتائج أن كل السعة الحيوية القسرية أو حجم الزفير القسري في ثانية واحدةارتبطت عكسيا مع تراكم عناصر متلازمة الأيض، كما ارتبطت أيضا بشكل مستقل مع كل عنصرمن عناصر متلازمة الأيض خصوصا السمنة في منطقة البطن.
بالرغم من ارتباط متلازمة الأيض مع الأنماط تقييدية إلا أنه له علاقة بالسدة الهوائية لذلك لا يمكن أن يستبعد تماما.
أظهرت النتائج أيضا أن تأثير متلازمة الأيض على وظائف الرئة كان أكبر بين النساء مقارنة مع الرجال.
لذلك، قد تتلقى هذه العلاقة المزيد من الاهتمام وتحث علي الإجراءات التي يتعين اتخاذها على مكونات التمثيل الغذائي في سياق وظائف الرئة الفقيرة.
التوصيات:
أجريت هذه الدراسة في عدد قليل من المرضى وذلك تتضمن التوصيات التالية:
يجب أن تتم ذلك الدراسة باستخدام عدد كبير من المرضى.
تقييم وظائف الرئة في كل مريض متلازمة الأيض.
ينبغي تقييم عناصر متلازمة الأيض لكل شخص معه ضعف فى وظائف الرئة دون سبب واضح.
هل يمكن ان تضاف تقييم وظائف الرئة التنفسية كجزء من معايير متلازمة الأيض.