Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Morphometric study of the facial bony canal and its role in surgical applications /
المؤلف
Abd El Samad, Mai Hassan.
هيئة الاعداد
باحث / عبد الونيس امين الاودن
مشرف / سعدية احمد شلبى
مناقش / عصام محمد عيد
مناقش / عمر عبد العزيز علام
الموضوع
Embryology.
تاريخ النشر
2014.
عدد الصفحات
95 .p :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة
تاريخ الإجازة
1/1/2014
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - Anatomy And Embryology
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 110

from 110

Abstract

العصب الوجهي هو واحد من التراكيب الأكثر حساسية في العظم الصدغي التي يمكن أن تصاب أثناء العمليات الجراحية في الأذن الوسطى.
معرفة التشريح الجراحي للقناة العظمية للعصب الوجهي أمر ضروري في جراحة الأذن الوسطى.
في الكثير من الطرق المشهورة في جراحة الأذن ، يتعرض الجراحون لإصابة العصب الوجهي لأسباب علاجية المنشأ 0
المعالم التشريحية تعرض للجراح خيارات مختلفة عند تغير موضع العصب الوجهي لأسباب علاجية ، صدمات،، التهابات وغيرها.
المواد والطرق:
في هذه الدراسة أجريت العديد من القياسات والملاحظات على خمسين من العظام الصدغية للمصريين البالغين والتي تهدف إلى معرفة أطوال،أقطار واتجاه الأجزاء الثلاثة من القناة العظمية للعصب الوجهي ومعرفة المسافة بين أجزاء القناة العظمية للعصب الوجهي والمعالم الجراحية الهامة .
تم أخذ القياسات التالية: طول الجزء التيهي، الجزء الطبلي والجزء الخشائي من القناة العظمية للعصب الوجهي، وأقطار الأجزاء الثلاثة، زوايا الركبة الأولى والثانية، والمسافة بين الجزء الطبلي والنتوء ملعقي الشكل، والمسافة بين الجزء الطبلي والنافذة البيضاوية على مستوى حافتها الخلفية، والمسافة بين الركبة الثانية والبارزة الهرمية، والمسافة بين الركبة الثانية والقناة الهلالية الوحشية، والمسافة بين الجزء الخشائي من القناة العظمية للعصب الوجهي والجيب السيني، والمسافة بين الجزء الخشائي والحلقة الطبلية بالقناة السمعية الخارجية عند موضع الساعة التاسعة والمسافة بين القناة الهلالية الوحشية وسقيف الطبل.
النتائج:
كان متوسط طول الجزء التيهي من القناة العظمية للعصب الوجهي 5,006 ± 0,95مم . و كان متوسط قطرها 0,766 ± 0,062مم .
وكان متوسط طول الجزء الطبلي 11,71 ± 1,22مم . وكان متوسط قطرها 1,44 ± 0,46مم .
كان هناك انفلاق في الجزء الطبلي للقناة العظمية للعصب الوجهي في 14٪ من الحالات.
عن طريق 30٪ من الحالات.
وكان متوسط طول الجزء الخشائي 13,06 ± 1,59مم وكان متوسط قطرها 2,34 ± 0,895مم .
يسير عصب الحبل الطبلي مارا في الأذن الوسطى، بين السندان ومقبض المطرقة، في جميع العينات بدأ عصب الحبل الطبلي مسلكه صاعدا على متوسط مسافة 7,2 ± 2مم من الثقبة الإبرية الخشائية.
وكان متوسط قيمة زاوية الركبة الأولى 65,64̊ ± 11,41 .
في هذه الدراسة، كان متوسط قيمة زاوية الركبة الثانية 118,32 ± 17,73̊ .
وكان متوسط المسافة بين الجزء الطبلي للقناة العظمية للعصب الوجهي والنافذة البيضاوية على مستوى حافتها الخلفية 2,47 ± 0,698مم .
في حين كان متوسط المسافة بين الجزء الطبلي والنتوء ملعقي الشكل 1,5 ± 0,68مم .
وكان متوسط المسافة بين الركبة الثانية والقناة الهلالية الوحشية 1,53 ± 0,499مم .
في حين كان متوسط المسافة بين الركبة الثانية والبروز الهرمي 2,08 ± 0,547مم .
وكان متوسط المسافة بين الجزء الخشائي والجيب السيني 5,37 ± 2,13مم .
في حين كان متوسط المسافة بين الجزء الخشائي والطوق الطبلي عند موضع الساعة التاسعة 2,08 ± 0,8مم.
وكان متوسط المسافة بين النقطة العلوي من القناة الهلالية الوحشية وسقيف الطبل 5,895 ± 2,83مم.
الخلاصة:
نستنتج من هذه الدراسة أن التشريح الكامل للقناة العظمية للعصب الوجهي والتراكيب الهامة المحيطة من الضروري معرفته عند اجراء العمليات الجراحية.
هناك معالم جراحية مهمة يجب أن تؤخذ في الاعتبار أثناء العمليات الجراحية في الأذن الوسطى للتعرف على العصب الوجهي عندما ينقطع مسار العصب من قبل أي أمراض، وهذه المعالم هي النتوء ملعقي الشكل، النفق الهلالي الوحشي، البروز الهرمي، النافذة البيضاوية والحلقة الطبلية.
لذا، فمن المهم أن نعرف متوسط المسافة بين العصب الوجهي وهذه المعالم الهامة.
.
.