الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 153 |  |  |
| | | from | 153 | | |
Abstract
الكبد هو اهم عضو لعمليات الايض الغذائى للكولستيرول والدهون الثلاثية وتلعب هرمونات الغده الدرقية دورا هاما فى التنظيم الكبدى للدهون ، كما ان هرمونات الغده الدرقية تزيد من المستقبلات الخاصة بالدهون البروتينية خفيفة الكثافة على الخلايا الكبدية وتزيد من نشاط الانزيمات الكبدية الخفضة للدهون مما يؤدى الى عدم ارتفاع نسب الدهون البروتينية خفيفة الكثافة بالدم.
وجد ان امراض الاختلال المناعى مثل امراض الغدة الدرقية وتكوين اجسام مناعية مضادة للصفائح الدموية مما ينتج عنها نقص فى نسبة الصفائح الدموية قد يكون لها علاقة وطيدة بالالتهاب الكبدى المزمن الفيروسى.
وجد ان مرضى التهاب الكبدى المزمن ج الذين لديهم نسبة تليف شديدة اكثر عرضة لخلل وظائف الغدة الدرقية كما ان يوجد ان هذا الخلل تزداد نسبتة اثناء العلاج بالانترفيرون طويل المدى وهذا الخلل قد يحدث حتى فى مرضى التليف البسيط وهذا يبين العلاقة بين التاثير الكبدى وتقدمة فى مرضى التهاب الكبدى الفيروسى ج واحتمالية حدوث الاختلال الوظيفى للغده الدرقية.
الاختلال الوظيفى للغدة الدرقية من المضاعفات المعروفة اثناء العلاج بالانترفيرون وقد سجلت نسبة حدوثة اكثر ضمن الاناث واكثر انواعه هو نقص افراز الغدة الدرقية.
ويهدف البحث الى دراسة المسار الطبيعى لاختلال وظائف الغده الدرقية بين مرضى التهاب الكبد المزمن وعلاقاتها بتليف الكبد قبل وبعد العلاج بالانترفيرون.
وتقوم الدراسة على ستين مريضا لديهم التهاب كبدى ممزمن ج تحت العلاج بمضادات الفيروسات
ثلاثين منهم لديهم اختلال وظيفى فى الغدة الدرقية وهى مجموعه الدراسة وثلاثين ليس لديهم اختلال وظيفى فى الغده الدرقية وهى مجموعه ضابطة وتنقسم مجموعه الدراسة الى مجموعتين(أ) و (ب) بكل مجموعة خمسة عشرة من المرضى وذلك طبقا لدرجه التليف الكبدى.
كما تم اخذ عينه كبدية من جميع المرضى قبل العلاج وعمل فحص نسيجى لها لمعرفة نسبة الالتهاب والتليف فى انسجة الكبد وتم عمل موجات فوق صوتية على البطن ورسم قلب كهربائى وفحص قاع عين.
وقد تم استبعاد كل من :
- المرضى الذين تقل اعمارهم عن 18عام او تزيد عن 60عام.
- المصابون بالفيروس الكبدى الوبائى المزمن بى مع الفيروس الكبدى الوبائى المزمن(ج).
- التليف الكبدى الغير متكافى.
- امراض الكبد الناتجة عن اختلال المناعه .
- امراض الكبد الناتجه عن تناول الكحول والعقاقير المخدرة الاخرى.
- المرضى الذين يعانون من فقر الدم او انيميا تكسير كرات الدم الحمراء.
- امراض الكلى المزمنة.
- امراض الذين اجريت لهم عمليات نقل الاعضاء
- المرضى الذين تعاطو اى ادوية مضادة للفيروسات او مثبطة للجهاز المناعى فى الستة اشهر الاخيرة.
- المرضى الذين يعانون من الاكتئاب او اى امراض نفسية اخرى.
- النساء الحوامل واللاتى يرضعن.
- تنتهى الدراسة بالوصول الى الاستجابة الفيروسية للعلاج بعد ثمانية واربعين اسبوعا من العلاج.