الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يعد سرطان الخلايا الكلوية هو الورم الخبيث البولي الأكثر شيوعا، ممثلا 90٪ من جميع حالات سرطان الكلى، كما يعد تاسع أكثر أنواع السرطان شيوعا بين الرجال والرابع عشر الأكثر شيوعا بين النساء في مصر. يحتل سرطان الخلايا الكلوية المرتبة الرابعة عشرة من حيث معدل الإصابة والوفيات. يعتبر سرطان الخلايا الكلوية ذو الخلية الواضحة هو النوع النسيجي أكثر شيوعا في سرطان الخلايا الكلوية ممثلا 75٪ من الحالات تقريبا. يعد النوعان الحليمي و الكاره للون هما أكثر الأنواع النسيجيه شيوعا بخلاف النوع ذو الخلية الواضحة ، ممثلان 13-20٪ و 5-7٪ من حالات سرطان الخلايا الكلوية ، على التوالي. يعد المحسن (EZH2) zeste homolog-2 هو الوحده الفرعية التحفيزية ميثايل ترانسفيريز للمركب القمعي بولي كومب2 . ويعتبر هو المنظم الرئيسي لتطور دورة الخلية، والالتهام الذاتي، وموت الخلايا المبرمج، ويعزز إصلاح تلف الحمض النووي، كما يلعب دورًا مهمًا في تحديد نسب الخلية ومسارات الإشارات النسبية.ارتبطت المستويات العالية من الخلايا الليمفاوية التائية السامة سي دي 8 المتسلله للورم مع التكهن الايجابي في سرطان القولون والمستقيم، وسرطان المبيض، وسرطان الكبد، وسرطان الثدي، وسرطان الرئة، وسرطان الجلد، وسرطان المعدة. ورغم ذلك، كان دور الخلايا الليمفاوية التائية السامة سي دي 8 المتسلله للورم السامة للخلايا مثيرا للجدل في سياق سرطان الخلايا الكلوية. وهذا التناقض يحتاج إلى مزيد من الدراسة. يعد التصنيف النووي هو عامل تنبؤ مهم في سرطان الخلايا الكلوية . تبرز الذاتية في التصنيف النووي الحاجة إلى أساليب أكثر موضوعية لتقييم تشويه الأشكال النووية. من الممكن إجراء تقييم كمي للقياس النووي باستخدام أنظمة التصوير بالكمبيوتر، مما يوفر طريقة مفيدة وأكثر قابلية للتكرار أجريت هذه الدراسة بأثر رجعي على 55 عينة من سرطان الخلايا الكلوية تم تحديدها على أنها 20 حالة من النوع الحليمي، و 20 حالة من النوع ذو الخلية الواضحة ، و 20 حالة من النوع الكاره للون. تم استخدام عشر كتل الأنسجة من الأنسجة الكلوية الطبيعية، التي تم استئصالها للآفات غير السرطانية، كمجموعة مراقبة. تم الحصول على البيانات المرضية السريرية للحالات التي درست من خلال مراجعة ملفات المرضى؛ شاملة سن المرضى، وحجم الورم، والدرجة النسيجية ، وحالة العقدة الليمفاوية، ومرحلة الورم ، وكذلك بيانات البقاء على قيد الحياة. وتراوحت فترة المتابعة من 9 إلي 36 شهرا. تم تطبيق تقنية أفيدين بيوتين المعقدة باستخدام الجسم المضاد للمحسن EZH2 والجسم المضاد للخلايا الليمفاوية التائية السامة سي دي 8 لكل حالة وفحصهما لتقييم تعبيرهما. تم حساب كثافة الخلايا الليمفاوية التائية السامة سي دي 8 لكل حالة باستخدام برنامج تحليل الصور. تم إجراء الارتباطات بين التعبير الهستوكيميائي ل EZH2 وكثافة الخلايا الليمفاوية سي دي 8 مع المتغيرات المرضية السريرية المختلفة. تم تحليل الصور الرقمية لحالات سرطان الخلايا الكلوية بواسطة برنامج تحليل الصور المعدل لقياس الخصائص المورفومترية النووية لكل حالة. |