الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تعد أمراض الكلي المزمنة أحد المشاكل الصحية العالمية. ويتم تعريفها بتدمير لأنسجة الكلي لفترة تعادل أو تريد عن ثلاث شهور والتي قد تكون مصحوبة بنقص ترشيح السوائل الكلي. يتم تشخيص أمراض الكلي المزمنة باستخدام دلائل محدده ومنها ظهور البروتين في البول أو نقص ترشيح السوائل بالكلي بحيث تكون نسبة الألبيومين أكثر من ثلاثين مجم لكل جم كرياتينين أو ترشيح السوائل بالكلي أقل من ستين مل بالدقيقة. عند حدوث فشل بوظائف الكلي يتم الاعتماد على وسائل بديلة لتخليص الجسم من السموم ومن أهمها الغسيل الدموي الكلوي والغسيل البريتوني. يحدث لمرضي الفشل الكلوي العديد من انواع الخلل الهرموني ومن أبرزها زيادة مقاومة الانسولين وترتفع نسبة هرمونات الغدد الجار درقية. كما لوحظ أيضا تغير بهرمونات الغدة الدرقية والتي تكون غالبا في صورة نقص بنسبة هرمونات الغدة الدرقية. ويرجع تغير مستوي هرمونات الغدة الدرقية في مرضي الفشل الكلوي إلى عدد من الأسباب ومن أهمها نقص إفراز الإنزيمات اللازمة لتصنيع هرمون الثيروكسين كما أنه يوجد عدد من الأسباب الأخرى مثل تأثر الجسم بالسموم أو الحالة الحمضية أو تقدم السن أو العدوي المزمنة. التحكم بمستوي طبيعي لهرمونات الغدة الدرقية قد يساعد في الحفاظ علي وظائف الكلي. الهدف من الدراسة: متابعة انتشار الخلل في هرمونات الغدة الدرقية في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن الدائمين على جلسات الغسيل الدموي تحديد العلاقة بين الخلل قى هرمونات الغده الدرقية ومدة الغسيل الكلوي اعتمادا على سبب الفشل الكلوي المزمن والاضرار الناتجة عنه طرق الدراسة وعينات البحث: تم تسجيل ٢٠٠ مريض في هذه الدراسة معايير الاختيار: مرضي الفشل الكلوي المزمن الدائمين على جلسات الغسيل الدموي كلا الجنسين عدم وجود تاريخ مرضى للخلل ف هرمونات الغده الدرقية معايير الاستبعاد: وجود تاريخ مرضى للخلل ف هرمونات الغده الدرقية استفصال الغده الدرقية او الجار درقيه مكان الدراسة: مستشفى بنها التعليمي جميع الحالات في هذا البحث خضعت ل : تاريخ مرضي شامل فحص اكلينيكي شامل تحاليل معملية وفحوصات منها .. صوره دم كامله وظائف كلى وظائف كبد تحاليل نسبة هرمونات الغده الدرق الاعتبارات الأخلاقية: تم أخذ موافقة مستنيرة من جميع المتضمنين بالدراسة بالإضافة إلى موافقة لجنة أخلاقيات البحث العلمي بكلية طب بنها. الاحصاء: كل المعلومات التى تم تجميعها تم وضعها فى جداول وتم تحليلها باستخدام وسائل إحصائية مناسبة. |