الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract عادةً ما يكون اختناق الشريان الأورطي ( الأبهر ) تضيقًا منفصلاً للشريان الأورطي الصدري بعيدًا عن الشريان تحت الترقوة اليسرى . ومع ذلك ، قد يكون الانقباض قريبًا من الشريان تحت الترقوة اليسرى أو نادرًا في الشريان الأورطي البطني. تصل نسبة حدوث اختناق الشريان الأورطي إلى 0.4٪ من المواليد الأحياء ، ويتراوح انتشاره من 5٪ إلى 8٪ من بين جميع عيوب القلب الخلقية. هناك غلبة للذكور تتراوح نسبة الذكور إلى الإناث من 1.27 إلى 1.74. يمكن رؤية الصمام الأورطي ثنائي الشرفات في حوالي 40 ٪ من الأطفال المصابين باختناق الشريان الأورطي. يُلاحظ اختناق الشريان الأورطي بشكل شائع في متلازمة تيرنر. تم تصنيف اختناق الشريان الأورطي من الناحية التشريحية إلى ما قبل القناة (طفولي) أو ما بعد القناة (بالغ) ، ولكن هذا التصنيف لم يعد مستخدمًا . يرتبط اختناق الشريان الأورطي بنقص نمو القوس الأبهري. يختلف معدل حدوث نقص نمو القوس عند الولدان الذين يعانون من اختناق الشريان الأورطي من 65 ٪ إلى 81 ٪ . معيار تعريف نقص تنسج القوس الأبهري هو قطر القوس المستعرض القريب ، والقوس المستعرض البعيد ، والبرزخ أقل من 60٪ و 50٪ و 40٪ على التوالي من الأبهر الصاعد. في حالة نقص تنسج القوس الأبهري ، يجب أن يكون حجم قوس الأبهر المستعرض أقل من -2 ويجب أن يكون قطر القوس أقل من نصف قطر الأبهر النازل . الرضع المصابون باختناق الشريان الأورطي الشديد لا تظهر عليهم أعراض قبل إغلاق القناة الشريانية . الرضع المصابون بالاختناق الابهري يتم تشخيصه عن طريق تأخر أو غياب نبض الفخذ ، وفرق الضغط بأكثر من 20 ملم زئبق في كلا الذراعين بالنسبة للقدم. |