الفهرس 
microRNA biogenesisOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 144 |  |  |
| | | from | 144 | | |
Abstract
لوكيميا الدم النخاعي الحاد هو اضطراب نسيلي خبيث يتميز بالتغيرات وانخفاض إنتاج الخلايا السليمة المكونة للدم السليمة ؛ هذه التغيرات تمنع تمايز الخلايا وتحفز تكاثر أو تراكم الخلايا السرطانية.
في المرضى الذين يعانون من سرطان الدم النخاعي الحاد ، تقوم الخلايا السرطانية بتعديل
خصائص الخلايا اللحمية الوسيطة متعددة القدرات، مما يقلل من قدرتها على الحفاظ على تكوين
الدم الطبيعي . ويتميز بالتوسع النسيلي في الدم المحيطي ونخاع العظم و/أو الأنسجة الأخرى
ميكرو ار ان ايه هي عبارة عن جزيئات من الحمض النووي الريبي غير مشفر مكونة من
20 - 25 نيوكليوتيد و تعمل كمنظم ما بعد النسخ للتعبير الجيني من خلال التفاعل على وجه
التحديد مع بعض رسول الحمض النووي الريبي ومن ثم منع ترجمة البروتين أو تعزيز
تدهورالجين المستهدف و بالتالى تشارك الميكرو ار ان ايه فى تكاثر الخلايا و التمايز وموت
الخلايا المبرمج و العمليات البيولوجية الاخرى و قد تلعب أيضا دورا اساسيا فى الاصابة
بلوكيميا الدم النخاعي الحاد و تطوره. تم تحديد أكثر من 2000 ميكرو ار ان ايه ناضجة في
البشر ويبدو أن ما لا يقل عن ثلث جينات البروتين البشري تخضع للتنظيمها.
حقيقة أن معظم أنواع ميكرو ار ان مستقرة بشكل ملحوظ ويمكن اكتشافها بسهولة في الدم
يجعلها مؤشرات حيوية مرشحة ممتازة لمختلف الأمراض، بما في ذلك سرطان الدم النخاعي الحاد .
كان الهدف من هذه الدراسة: هو التعرف على دور ميكرو ار ان ايه ثرى بى في
تشخيص حالات لوكيميا الدم النخاعي الحاد والتنبيه بسير المرض .
أجريت هذه الدراسة على إجمالي عدد 45 شخصاً من الذين يترددون على مستشفى بنها
الجامعى ومعهد اورام طنطا ويتم تقسيم العدد إلى مجموعتين:.
المجموعة الأولى ) المرضى(: بعدد 30 مريض من مرضى لوكيميا الدم النخاعي الحاد من
البالغين حدي ثًى التشخيص .
المجموعة الثانية ) الضابطة(: بعدد 15 متطوع سليم ظاهريا متناسبين مع المرضى من حيث
العمر والجنس .
الفحوصات:
- صورة دم كاملة.
- نضح نخاع العظام للمرضى فقط.
- زمن البروثرومبين و زمن الثرومبوبلاستين الجزئى.
- وظائف الكلى: اليوريا ، الكرياتينين.
- وظائف الكبد: ناقل امين الالانين وناقل امين الاسبرتات.
- تحليل تفاعل سلسلة البلمرة ذات الزمن الحقيقى لقياس الميكرو ار ان ايه ثرى بى .
يمكن تلخيص النتائج الرئيسيه للدراسه كما يلي :-
1 . ارتبط لوكيميا الدم النخاعي الحاد بشكل كبير مع ارتفاع معدل التدخين والتاريخ العائلي الإيجابي لسرطان سابق.
2 . كانت هناك زيادة في مستوى التعبير الجيني للميكرو ار ان ايه ثرى بى في مجموعة المرضى مقارنة بمجموعة التحكم ) P1 < 0.001 .)
3 . كان لدى ميكرو ار ان ايه ثرى بى حساسية 70 ٪ ونوعية 78.6 ٪ و PPV 86.7 ٪ و NPV 56.7 ٪ ودقة 72.9 ٪ فى تشخيص لوكيميا الدم النخاعي الحاد.
4 . كان لدى ميكرو ار ان ايه ثرى بى القدرة على التنبؤ بعدم الشفاء حساسية 77.8 ٪ ونوعية 83.3 ٪ و PPV 87.5
وصافي القيمة الحالية 71.4 ٪ ودقة 80 .٪