الفهرس 
GlaucomaOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 152 |  |  |
| | | from | 152 | | |
Abstract
يمثل الجلوكوما مفتوح الزاوية السبب الرئيسي الثاني للعمى في العالم. يعد التشخيص المبكر والمراقبة الدقيقة للجلوكوما أمرًا مهمًا نظرًا للظهور الخبيث لهذا المرض مع تلف الأعصاب الذي لا رجعة فيه المرتبط بفقدان البصر.
يظل اختبار المجال البصري هو المعيار الذهبي لتقييم الجلوكوما ، ولكن هناك تباينًا كبيرًا مع إمكانية استنساخ منخفضة في بعض المرضى.
تمثل الدراسات الهيكلية لطبقة الألياف العصبية الشبكية ومركب الخلايا العقدية باستخدام التصوير المقطعي بالتماسك البصري مقياسًا موضوعيًا لتقييم الجلوكوما ، ولكن لها حساسية محدودة للكشف عن الجلوكوما المبكر وكان لها ارتباط متوسط مع فقدان المجال البصري.
ثبت أن الاعتلال العصبي البصري المصاحب للجلوكوما مرتبط بخلل في الأوعية الدموية ، مما يشير إلى هدف تصوير بديل للتشخيص المبكر ومتابعة الجلوكوما.
في هذا السياق ، ظهرت تصوير الأوعية المقطعي بالتماسك البصري كتقنية جديدة واعدة لدراسة التروية العينية على نطاق مجهري وأظهرت من خلال مئات الدراسات مساهمتها الكبيرة في الجلوكوما.
يمكن أن يوفر تصوير الأوعية المقطعي بالتماسك البصري معلومات غير جراحية وسريعة ومفصلة وكمية عن الأوعية الدموية الدقيقة في شبكية العين والمشيمية.
الجلوكوما هو اعتلال عصبي بصري تدريجي مع مسببات غير معروفة يتميز بتدهور خلايا العقدة الشبكية ومحاورها مما يؤدي إلى ظهور مميز للقرص البصري وفقدان المجال البصري.
هناك أدلة متزايدة على أن ضعف تدفق الدم في العصب البصري ونقص دوران الأوعية الدقيقة قد يكون لهما دور في التسبب في الجلوكوما.
على الرغم من أن تفاصيل هذه العلاقة لم يتم تحديدها بدقة. ويرجع ذلك جزئيًا إلى الأجهزة التي كانت متوفرة وصعوبة قياس تدفق الدم في العين بدقة.
على عكس تدفق الدم في العين ، يمكن الحصول على قياسات كمية ودقيقة وموضوعية لرأس العصب البصري والبقعة باستخدام التصوير المقطعي البصري ، وقد أصبحت معيارًا للتقييم الهيكلي في أبحاث الجلوكوما والممارسة السريرية. ومع ذلك ، فإن القياسات الهيكلية لها ارتباط معتدل فقط مع فقدان المجال البصري.
كان الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو تقييم الارتباط بين قياسات كثافة الوعاء الدموي باستخدام تصوير الأوعية المقطعي بالتماسك البصري ، ومركب خلايا العقدة ، وطبقة ألياف العصب الشبكي باستخدام تصوير الأوعية المقطعي بالتماسك البصري وشدة فقدان المجال البصري في الجلوكوما الأولية مفتوحة الزاوية
أجريت هذه الدراسة الرقابية المقطعية في قسم طب وجراحة العيون جامعة بنها. أجريت هذه الدراسة على 20 مريضاً بالجلوكوما و 20 شخصاً أصحاء.
أظهرت النتائج الرئيسية للدراسة ما يلي:
لم يكن هناك فرق معتد به إحصائيا بين مجموعة المرضى ومجموعة المراقبة بين البيانات الديموغرافية.
انخفض افضل تصحيح لحدة الابصار إحصائياً بشكل ملحوظ بين مجموعة المرضى مقارنة بمجموعة السيطرة.
كانت كثافة وعاء الصورة الكاملة وكثافة الأوعية الدموية أقل بشكل ملحوظ من الناحية الإحصائية بين مجموعة المرضى مقارنة بمجموعة التحكم.
كان سمك طبقة الألياف العصبية وسماكة طبقة الخلايا العقدية أقل إحصائيًا بشكل ملحوظ بين مجموعة المرضى مقارنة بمجموعة التحكم.
كان ضغط العين أعلى إحصائياً بشكل ملحوظ بين مجموعة المرضى.
كانت نسبة C \ D أعلى إحصائياً بين مجموعة المرضى.
كان الانحراف المعياري للنمط أعلى من الناحية الإحصائية بين مجموعة المرضى وفي الوقت نفسه كان المجال البصري يعني الانحراف أقل بشكل ملحوظ من الناحية الإحصائية بين مجموعة المرضى.
كان الارتباط بين شدة تلف المجال البصري مع كثافة الوعاء المحيطي وكثافة الوعاء بالكامل أقوى
ارتبطت افضل تصحيح لحدة الابصار ، وكثافة وعاء الصورة الكاملة ، وكثافة الأوعية الدمويه حول العصب البصري ، وسمك طبقة الخلايا العقدية بشكل كبير مع تغييرات انحراف متوسط المجال البصري.
بناءً على النتائج التي توصلنا إليها
نوصي باستخدام التصوير المقطعي للاوعيه في متابعه حالات الجاوكوما
و نوصي بإجراء مزيد من الدراسات حول حجم العينة الأكبر وعلى نطاق جغرافي كبير للتأكيد على استنتاجنا.