الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 172 |  |  |
| | | from | 172 | | |
Abstract
أثبت إصلاح تمدد الأوعية الدموية باستخدام الدعامة المغطاه ( الايفار) انخفاض معدل الوفيات على المدى القصير مقارنة بالإصلاح الجراحي المفتوح. يوجد العديد من الاستراتجيات التي قد يمكن استخامها بديل الصبغة الايونيه ولكن مكلفة وتحتاج إلى خبرة مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية داخل الأوعية (ايفس) ، ودمج تقنيات التصوير ثلاثي الأبعاد عالي الجودة قبل الجراحة وأثناء العملية . التصوير باستخدام ثاني أكسيد الكربون هو بديل للصبغه في حالات الاصلاح للتمدد الشرياني الاورطي الباطني بالدعامات المغطاه و قد وصفت تقارير عديده فعالية وسلامة ذلك التصوير. وقد تم عمل عشرين حالة اصلاح للشريان الاورطي الباطني بالدعامة المغطاة باستخدام ثاني اكسيد الكربون ، استخدمنا الجهاز الآلي ( الانجيو درويد ار فاست ) وقمنا بتقييم مناطق الختم العلوية والسفلية وتصور التسرب الداخلي من خلال مقارنة الصور بواسطة كل من استخدام ثاني اكسيد الكربون و الصبغة الايودينه. كان تصور المنطقة العليا 55٪ (دقة 55٪) والمناطق السفلية 100٪ (دقة 100٪). كشف ثاني أكسيد الكربون عن عشر حالات (50٪) من التسرب الداخلي ؛ كانت إحداها من النوع الأول من التسريب الداخلي وتسعة من النوع الثاني ولكن كشف الصبغة الايودينة عن ثلاث حالات فقط (15٪) حالة واحدة من النوع الأول وحالتين من النوع الثاني ؛ تم اكتشاف الحساسية لتكون 100٪ و 58.9٪ دقة و 65٪ دقة. وبذلك يكون ثاني أكسيد الكربون شديد الحساسية ولكنه أقل تحديدًا للتسرب الداخلي من النوع الثاني في تحليل المجموعات الفرعية ؛ يمكن تفسير ذلك لأن ثاني أكسيد الكربون له قابلية طفو تزيد من التسرب الداخلي من النوع الثاني الناتج عن الفروع الأبهرية. تم التأكد من الحفاظ على وظائف الكلى وحمايتها بمساعدة استخدام ثاني اكسيد الكربون من خلال الكثير من الدراسات التي تم توثيقها في هذه الدراسة أنه لم يكن هناك تدهور أو تغيير في الحالة الكلوية للمرضى قبل وبعد العملية. ترتبط الآثار الجانبية لثاني أكسيد الكربون بشكل أساسي بظاهرة قفل البخار حيث يقوم الغاز بإزاحة الدم ويتم احتجازه ، مما يعيق التجويف الذي يحدث عند حقن كميات كبيرة عدة مرات مع عدم كفاية الوقت للدم لتطهير الغاز. بحيث أظهرت الدراسة أن اصلاح التمدد الابهري الباطني باستخدام الدعامات المغطاة بثاني أكسيد الكربون آمن بدون أي مضاعفات أو آثار جانبية مرتبطة بثاني أكسيد الكربون. رؤوس الموضوعات ذات الصلة : دعامات الاورطي و التسريب الداخلي.