الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract هذه الدراسة تظهر ان النتيجة الوظيفية والاكلينيكية لعلاج كسور الحوض بواسطة التثبيت القطني الحوضي مرضية . نحن نعتقد ان هذه الوسيلة في علاج كسور الحوض غير المستقرة تحتفظ بكونها ملجأ أخير آمن و موثوق به حينما تكون كل طرق التثبيت الأخري غير قابلة للتنفيذ. التثبيت القطني لبحوضي هو ايضا وسيلة فعالة لعلاج اصابات المفصل العجزي الحرقفي ويسمح بتحميل مبكر للمريض بعد الجراحة مما يقلل من فرصة حدوث مضاعفات بعد الجراحة. التثبيت القطني الحوضي هو وسيلة تثبيت موثوقة تسمح بالتحميل المبكر التدريجي بعد 6 اسابيع مع منع حدوث فقد لرد الكسور وذلك في الكسور العجزية المتفتتة ذات القص العمودي. ومع ذلك فان متابعة المرضي اظهرت معدلا جوهريا من المضاعفات والمشاكل التقنية. من اهم المضاعفات كان الانحناء الغير متماثل الناتج عن الشد علي المفصل الخلفي بين الفقرات الخامسة القطنية والعجزية الاولي في حالة التثبيت علي جانب واحد من الحوض مما ادي الي احتياج كل المرضي الي جراحة اخري لازالة المسامير المسببة للألم. حدث ايضا اصابة علاجية المنشأ للاعصاب في بعض المرضي والتي يعتقد انها ناتجة للتعامل مع الكسر ومحاولات الرد. مضاغفات الجروح الجراحية ايضا كانت من اهم المشاكل. ولذلك فان الاستخدام المنتقي لهذه الطريقة في التثبيت هو امر ينصح به خاصة للكسور العجزية المتفتتة التي يتعذر تثبيتها بواسطة المسامير العجزية الحرقفية. |