Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Risk and prognostic factors in patients with congenital encephalocele /
المؤلف
Mustafa, Ahmed Mahmoud.
هيئة الاعداد
باحث / أحمد محمود مصطفى
مشرف / محمد أحمد عبدالعال
مشرف / مؤمن محمد المأمون
مشرف / أحمد صلاح الدين محمد صارو
مناقش / رشدي عبدالعزيز الخياط
مناقش / وليد خلف علي ابوزيد
الموضوع
Brain Abnormalities. Encephalocele.
تاريخ النشر
2022.
عدد الصفحات
88 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة
تاريخ الإجازة
28/8/2022
مكان الإجازة
جامعة سوهاج - كلية الطب - جراحة مخ واعصاب
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 97

from 97

Abstract

القيلة الدماغية هي فتق خلقي لمحتويات داخل الجمجمة من خلال عيب في الجمجمة.
قد تشمل هذه المحتويات السائل الدماغي النخاعي، والسحايا و / أو أنسجة المخ.
معدل الانتشار المقدر في جميع أنحاء العالم يتراوح بين واحد واربعة لكل عشرة ألاف مولود.
تصنف القيلة الدماغية عمومًا على أساس الموقع التشريحي وتحدث بنسبه 75% في منطقه القذالي و13-15٪ في المنطقة الامامية والغربالية و10-12% في المنطقة الوتدية والجدارية.
لم يتم فهم مسببات القيلة الدماغية الخلقية بشكل كامل ولكن قد ترتبط بالعديد من عوامل الخطر مثل العوامل الوراثية والعوامل البيئية مثل نقص تغذية الأم مثل نقص حمض الفوليك.
تعتبر القيلة الدماغية سببا من عيوب الأنبوب العصبي الناتجة عن فشل تكون الانبوب العصبي.
تختلف الاعراض السريرية اعتمادًا على كل نوع من القيلة الدماغية. يعاني معظم المرضى من تورم في منطقة الرأس، اعتمادًا على موقع وحجم القيلة الدماغية. يمكن للمرضى أيضًا أن يصابوا بنوبات صرع، وتأخر في النمو، وضعف في الرؤية، وصغر الرأس، وخصائص ارتفاع ضغط المخ.
غالبًا ما يكون لدى الرضع المصابين بالقيلة الدماغية تشوهات خلقيه مصاحبة لها تحدث بنسبة 36–60% مثل انعدام تكون الجسم التفني، داندي ووكر، تشوهات كياري والالتحام المبكر لعظام الجمجمة والشفة المشقوقة والحنك المشقوق ومتلازمة كليبل فيل والفتق الخلقي بالعمود الفقري.
بالنسبة للمواليد الذين يعانون من القيلة الدماغية، يعتمد التنبؤ على العديد من العوامل بما في ذلك حجم ومحتويات الكيس، ووجود صغر الرأس، واستسقاء المخ.
استسقاء الرأس يحدث بنسبه كبيرة في هؤلاء الأطفال، يحدث بنسبه 60-90 ٪ من المرضى الذين يعانون من القيلة الدماغية في منطقة القذالي، غالبًا ما يكون استسقاء الرأس موجودًا قبل الجراحة أو يتطور بعد الإصلاح الجراحي للقيلة الدماغية القذالية.
عادة ما يتم التشخيص قبل الولادة عن طريق الموجات فوق ولكن بعد الولادة، يكون التصوير بالرنين المغناطيسي على المخ هو الطريقة المفضلة الدماغية. يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي على تحديد موقع القيلة الدماغية، وتوصيف كيس الفتق (بناءً على حجم ومحتويات القيلة الدماغية).
يمكن أيضًا استخدام جهاز الأشعة المقطعية على المخ لعرض عظام الجمجمة.
تتطلب معالجة عيوب القيلة الدماغية الإغلاق الجراحي أثناء التدخل الجراحي، يتم استئصال النسيج العصبي في الكيس ويجب إغلاق الجافية بطريقة مانعة لتسرب الماء.