الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 172 |  |  |
| | | from | 172 | | |
Abstract
ﺩﺍﺀ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ﻫﻮ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ ﺍﻷﻳﻀﻴﺔ ﺗﺘﻤﻴﺰ ﺑﺎﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻤﺰﻣﻦ ﺍﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻣﻦ ﻧﻘﺺ ﺇﻓﺮﺍﺯ ﺍﻷﻧﺴﻮﻟﻴﻦ ، ﺃﻭ ﻋﻴﺐ ﻓﻲ ﻋﻤﻞ ﺍﻷﻧﺴﻮﻟﻴﻦ ، ﺃﻭ ﻋﻠﻰ ﺣﺪ ﺳﻮﺍ. ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻫﻮ ﺃﺣﺪ ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﺍﻟﺸﺎﺋﻌﺔ ﻟﻌﻼﺝ ﻣﺮﺽ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ، ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺑﺪﻭﺭﻫﺎ ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﺗﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﻮﺕ ، ﺇﺫﺍ ﻟﻢ ﺗﻌﺎﻟﺞ ﻓﻲ ﻭﻗﺘﻬﺎ. ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﻌﺮﺿﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ (أقل من 70 مجم/ديسيليتر) ﻳﺮﺍﻓﻘﻪ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﺍﻷﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﺔ ﻧﻤﻮﺫﺟﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ ،ﺍﻟﺘﻌﺮﻕ ، ﻭﺍﻟﺨﻔﻘﺎﻥ ، والارتجاف ، والوﺧﺰ.( ﻭﺍﻟﻐﻴﺮ ﻋﺮﺿﻰ ﻳﻨﺘﺞ ﻋﻦ ﻧﻘﺺ ﺳﻜﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺑﺪﻭﻥ ﺍﻋﺮﺍﺽ ﻇﺎﻫﺮﺓ ﻭ ﻳﻜﻮﻥ ﻗﻴﺎﺱ ﺍﻟﺴﻜﺮ(أقل من 70 مجم/ديسيليتر) ﻭﻟﻜﻦ ﻟﻴﺲ ﻣﺼﺤﻮ ًﺑﺎ ﺑﺎﻷﻋﺮﺍﺽ ﺍﻟﻨﻤﻮﺫﺟﻴﺔ. ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪ ﻫﻮ ﺣﺪﺙ ﻳﺘﻄﻠﺐ ﺍﻟﻤﺴﺎﻋﺪﺓ ﻣﻦ ﺷﺨﺺ ﺁﺧﺮ ﻹﺩﺍﺭﺓ ﺍﻟﻜﺮﺑﻮﻫﻴﺪﺭﺍﺕ ﻭ ﺍﻟﺠﻠﻮﻛﺎﺟﻮﻥ ﺃﻭ ﻻﺗﺨﺎﺫ ﺇﺟﺮﺍﺀﺍﺕ ﺗﺼﺤﻴﺤﻴﺔ ﺃﺧﺮﻯ. ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺨﻄﺮ ﺍﻟﺘﻘﻠﻴﺪﻳﺔ ﻟﻨﻘﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﺗﺸﻤﻞ ﻋﺪﻡ ﻛﻔﺎﻳﺔ ﺍﺳﺘﻬﻼﻙ ﺍﻟﺴﻌﺮﺍﺕ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﻳﺔ (ﺗﺨﻄﻲ ﺃﻭ ﺗﺄﺧﻴﺮ ﺍﻟﻮﺟﺒﺎﺕ ﺍﻟﻐﺬﺍﺋﻴﺔ ﻭﺳﻮﺀ ﺍﻟﺘﻐﺬﻳﺔ) ﻭﺯﻳﺎﺩﺓ ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ ﺍﻻﻧﺴﻮﻟﻴﻦ (ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﻮﺯﻥ ، ﻣﻤﺎﺭﺳﺔ ﺍﻟﺮﻳﺎﺿﺔ ، ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ) ، ﺿﻌﻒ ﺇﻧﺘﺎﺝ ﺍﻟﻐﻠﻮﻛﻮﺯ (ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺍﻟﻜﺤﻮﻝ ، ﺍﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺃﻭ ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻜﻠﻰ) ، ﺃﻭ ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺍﻷﻧﺴﻮﻟﻴﻦ ﻭﻣﻊ ﺫﻟﻚ ، ﻓﺈﻥ ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺨﻄﺮ ﺍﻟﺘﻘﻠﻴﺪﻳﺔ ﻫﺬﻩ ﺗﻤﺜﻞ ﻓﻘﻂ ﺃﻗﻠﻴﺔ ﻣﻦ ﻧﻮﺑﺎﺕ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﺎﺩ. ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺨﻄﺮ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﺘﻘﻠﻴﺪﻳﺔ ﻫﻨﺎﻙ ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺑﻴﺌﻴﺔ ﻭﻭﺭﺍﺛﻴﺔ ﺃﺧﺮﻯ ﺗﺰﺩﺍﺩ ﺧﻄﺮ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ. ﻋﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺨﻄﺮ ﺍﻹﺿﺎﻓﻴﺔ ﻫﺬﻩ ﺗﺸﻤﻞ ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﺴﺎﺑﻖ ﻟﻨﻘﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺤﺎﺩ ، ﺍﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ﺍﻗﻞ(HbA1c) ، ﻣﺪﺓ ﺃﻃﻮﻝ ﻟﻤﺮﺽ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ، ﻣﺪﺓ ﺃﻃﻮﻝ ﻟﻠﻌﻼﺝ ﺑﺎﻷﻧﺴﻮﻟﻴﻦ ،ﻣﺴﺘﻮﻳﺎﺕ -C ﺍﻟﺒﺒﺘﻴﺪ ﺍﻟﺴﻔﻠﻲ , ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﻮﺭﺍﺛﺔ ﻗﺪ ﺗﻠﻌﺐ ﺃﻳﻀﺎﺩﻭﺭ ﻓﻲ ﺍﻻﺳﺘﻌﺪﺍﺩ ﻟﻨﻘﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ. ﺍﻟﺪﺭﺍﺳﺎﺕ ﺗﺒﻴﻦ ﺃﻥ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻧﺰﻳﻢ ﺍﻧﺠﻴﻮﺗﻨﺴﻴﻦ ﺗﺤﻮﻳﻞ (ACE) ﺍﻟﻨﺸﺎﻁ ﻭ ﻭﺟﻮﺩ ﺃﻟﻴﻞ D ﻣﻦ ﺟﻴﻦ ACE ﻗﺪ ﻳﻜﻮﻥ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺧﻄﺮ ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺴﻜﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻟﻤﺼﺎﺑﻴﻦ.