الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 140 |  |  |
| | | from | 140 | | |
Abstract
أجريت هذه الدراسة تداخلية استباقية لتقييم فاعلية اجراء تركيب دعامة السيليكون في مناجزة نقص تصريف الدموع المصاحب لمتلازمة العين الجافة. وذلك بعد اجراء تسليك القناة الدمعية ثم حقن محلول ملح في القناة الدمعية لاختبار عدم الانسداد الكامل للقناة الدمعية. وقد أجريت هذه الدراسة الإستباقية على ٤٠ مريضا تم قبولهم لعلاج نقص تصريف الدموع الناتج عن متلازمة جفاف العين في مركز طب وجراحة العيون بالمنصورة على مدى ستة أشهر. و قد أستبعد من هذه الدراسة المرضى الذين يعانون من انسداد كامل في القناة الدمعية الأنفية, ضيق القناة الدمعية الثانوى الناتج عن الصدمات, المرضى المصابين بأورام مرتبطة بالقناة الدمعية الأنفية, جراحة سابقة لمجرى الدموع, المرضى الذين يعانون من الشترة الخارجه للجفن السفلى, الانقلاب الخارجي لفتحة تصريف الدموع بالجفن السفلى, شلل العصب الوجهى. تم اجراء فحص كامل للعين و شمل: • حدة الإبصار • الفحص بالمصباح الشقى: o اختبار المعدل الزمنى لتقطيع طبقة الدموع بواسطة صبغة الفلوروسين. o استبعاد وجود الشترة الخارجه للجفن السفلى. o فحص ملتحمة العين لمعرفة الامراض المصاحبة لمتلازمة جفاف العين. • الفحوصات الاكلينيكيه : o اختبار شيرمر ١ مع التخدير الموضعى. o اختبار معدل اختفاء صبغة الفلوروسين من العين. • حقن القناة الدمعية بمحلول الملح لمعرفة مكان انسداد القناة الدمعية. تم إجراء عملية تركيب دعامة السيليكون بقناتى الدموع بإستخدام مخدر كلى. و تمت متابعة المرضى اول يوم بعد اجراء العملية ثم اول شهر ثم بعد ثلاثة أشهر ثم بعد ستة أشهر من إجراء العملية بتقييم درجة نقص تصريف الدموع و اختبار معدل اختفاء صبغة الفلوروسين من العين و مدى ثبات دعامة السيليكون فى القناة الدمعية. أظهرت نتائج العملية بعد المتابعة ما يلى: وجود علاقة ذات دلائل احصائية بين تركيب دعامة السيليكون ومعدل نقص تصريف الدموع حيث كان ذلك فى ٣٠ مريض من أصل ٤٠ مريض. ولم تكن هناك مضاعفات ذات دلائل احصائية من اجراء العملية. ومما تقدم خلصنا فى النهاية إلى الإستنتاجات التالية: • نقص تصريف الدموع المرتبط بمتلازمة العين الجافة يكون مصحوبا بضيق فى القناة الدمعية أو انسداد كامل بها. تركيب دعامة السيليكون أظهر فاعلية فى مناجزة نقص تصريف الدموع المرتبط بمتلازمة العين الجافة.