الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض التهاب مناعي ذاتي جهازي مزمن يؤثر في المقام الأول على المفاصل الإسفنجية الزليلي بنمط متماثل ويؤدي إلى تدمير المفاصل بشكل لا رجعة فيه. يمكن أن يكون التورط خارج المفصل للأعضاء مثل الجلد والقلب والرئتين والعينين مهمًا. يعتبر التهاب المفاصل الروماتويدي أحد أمراض المناعة الذاتية يتميز بالتهاب المفاصل ، وتسلل الخلايا التائية في الغشاء الزليلي ، والتضخم الزليلي ، وتكوين الأوعية الجديدة ، وإشراك العديد من السيتوكينات التقويضية ، والتدمير التدريجي للغضروف المفصلي والعظام. يمكن أن يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية (السونار) بشكل مباشر التهاب المفاصل ، بما في ذلك التضخم الزليلي ، باستخدام المقياس الرمادي ، وزيادة تدفق الدم والأوعية الدموية الموضحة باستخدام تقنيات دوبلر القوية. تمت التوصية بكل من الولايات المتحدة والتصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص ومراقبة نشاط المرض في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي. يسمح التحليل السونار (على سبيل المثال ، مثل السونار عالية الدقة للعضلات الهيكلية) للمفاصل الملتهبة بتصوير الانتشار الزليلي بالمقياس الرمادي بالإضافة إلى الالتهاب النشط وتكوين الأوعية الجديدة بواسطة دوبلر القوي. يُعرف عامل وخز الورم الفا الآن على أنه الوسيط في مجموعة متنوعة من وظائف المستجيب ذات الصلة بإمراضية التهاب المفاصل الروماتويدي ، بما في ذلك تنشيط الخلايا البطانية والتضخيم الكيميائي ، مما يؤدي إلى تراكم الكريات البيض وربما الاعتلال المشترك القلبي الوعائي المصاحب ؛ تنشيط الخلايا العظمية والخلايا الغضروفية ، مما يعزز تدمير المفصل ؛ توعية. ضعف الوظيفة الإدراكية. ومتلازمة التمثيل الغذائي. هذه كلها مكونات معترف بها من طيف مرض الروماتويد وتشرح الآثار الواسعة لحصار عامل وخز الورم الفا على المرضى. يلعب عامل وخز الورم الفا دورًا محوريًا في الالتهاب عن طريق تحفيز التعبير عن الجزيئات الأخرى المؤيدة للالتهابات والسيتوكينات الكيميائية وعوامل الالتصاق. وقد أوضحت الدراسات التي أجريت في الجسم الحي وفي المختبر أن المستويات العالية من عامل نخر الورم ألفا-ألفا تؤدي إلى تفاقم الاستجابة الالتهابية. هذا ، إلى جانب أنشطته القوية المعدلة للمناعة ، تم اقتراحه ليكون مهمًا في التسبب في أمراض مختلفة مثل الربو والذئبة الحمامية الجهازية وروماتويد. |