الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract اصابات المفصل الأخرمي الترقوي تعد من الاصابات الشائعة للحزام الكتفى وهى أكثر شيوعا فى الشباب الرياضيين وخاصة الذكور الذين يمارسون انشطه رياضيه وخاصة كرة القدم الأمريكية والمصارعة وكرة السلة والجمباز. عادة تحدث الإصابة نتيجة إصابة مباشرة أو نتيجة السقوط على الكتف مباشرة عند الوقوع على الأرض وتختلف شدة الإصابة حسب عدد الأربطة التي تتمزق عند حدوث الإصابة وحسب نسبة التزحزح بين عظمتي الترقوة والأخرم وهناك ست درجات من إصابات المفصل الأخرمي الترقوي. يتم تشخيص إصابات المفصل الأخرمي الترقوي عن طريق الفحص السريري الذي يبين وجود آلام في منقطة المفصل وتورم. قد يكون هناك ألم أثناء حركة مفصل الكتف وضعف في حركة الكتف خصوصًا حركة تبعيد الذارع ورفعها لأعلى. ثانيًا يأتي دور الأشعة السينية التي تبين وجود التباعد والانفصال بين الترقوة والأخرم وتساعد هذه الأشعة على تحديد شدة الإصابة. يتم علاج الدرجة الأولى والثانية علاجًا تحفظيًا والدرجة الثالثة إما علاج تحفظي أو تدخل جراحي، والدرجة الرابعة والخامسة والسادسة يتم علاجهم عن طريق التدخل الجراحي. اما العلاج التحفظي عن طريق الأدوية المسكنة، مضادات الالتهابات، استخدام رابطة طبية ساندة للكتف لبضعة أسابيع وتجنب الرياضة لبضعة أسابيع. أما العلاج الجراحي يكون هو الحل الأمثل في حالة الإصابات الشديدة وهناك طرق جراحيه متعددة لعلاج اصابات المفصل الأخرمي الترقوى الحاده ويتم تحديد الطريقة الجراحية المناسبة لكل مريض ذلك على حسب عمر المريض ونوع النشاط الرياضي الذي يمارسه المريض ودرجة ممارسته لهذا النشاط الرياضي هل المريض لاعب محترف ام لا ويحتاج المريض إلى برنامج علاج طبيعي تأهيلي بعد إجراء الجراحة وقد اثبتت الدراسات ان نتائج العلاج التحفظي والعلاج الجراحي متقاربه في حين ان العلاج الجراحي يعطى مظهر أفضل للكتف في حين العلاج التحفظي يجعل المريض يعود للعمل بعد مده زمنيه أقصر لذا يجب تفصيل ومناقشة طريقة العلاج المناسبة لكل مريض على حده حتى نحصل على افضل النتائج. |