الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract العمر التناسلي للمرأة يحدد خلال عدد البويضات البدائية الموجودة بالمبيضين والذي بالتالي يحدد ما يعرف بـ ”المخزون المبيضي”. المخزون المبيضي للمرأة يحدد درجة خصوبتها ويؤثر بقوة على احتمالية حدوث حمل سواء بطريقة طبيعية او بمساعدة الطرق العلاجية مثل الحقن المجهري. معدلات نجاح الحقن المجهري تتناسب عكسيا مع العمر التناسلي للمرأة وتاثر على عدد المواليد الاحياء كما ان النتائج كانت مماثلة مع النساء الاصغر سنا وبهن نضوب بالبويضات البدائية. الطريقة المباشرة لتحديد المخزون المبيضي تتم عن طريق اخذ عينة من المبيض وفحصها وهذه الطريقة غير عملية وبالتالي العديد من الطرق ظهرت والتي تعتمد على تركيزات بعض الهرمونات بالدم او تعتمد على فحص المبيض بالاشعة التلفزيونية واشهر هذه الطرق هو تحديد مستويات هرمون ”FSH” بالدم ولكن الابحاث الاخيرة قد اوجدت ان افضل النتائج يمكن الحصول عليها عن طريق تحديد عدد البويضات البدائية باستخدام الاشعة التلفزيونية. يتم تقييم حالة المبيض باستخدام الاشعة التلفزيونية باستخدام عدة طرق ولكن المؤشرات الرئيسية المستخدمة هي تحديد عدد البويضات الناضجة وقياس حجم المبيض و قياس التدفق الدموي للمبيضين. الاشعة التلفزيونية المستخدمة عادة هي الاشعة التلفزيونية ثنائية الابعاد ولكن مؤخرا ظهرت الاشعة التلفزيونية ثلاثية الابعاد والذي يعتقد انه ذات دقة عالية في تقييم حالة المبيض. في هذه الدراسة نقارن بين الاشعة التلفزيونية ثنائية الابعاد وثلاثية الابعاد في تقييم حالة المبيضين من حيث حجم المبيضين وعدد الوبيضات وحجمها والوقت اللازم لاجراء الفحص تمت الدراسة على 50 حالة من النساءالمصابين بالعقم الاولى أوالثانوى مابين أعمار 18 و37سنة الذين حضروا الى عيادة امراض النساء و العقم بمستشفى المنيا الجامعى للنساء والتوليد فى الفترة مابين شهرى فبراير ويوليو تم استبعادالحالات التى اجرت عمليات جراحية بالمبايض أو وجود عيوب بقناتى فالوب أوالرحم اوسبب ذكورى للعقم وكانت نتيجة البحث انه لا يوجد اختلاف ذات مغزى احصائيا بين الطريقتين في قياس حجم المبيض وعد البويضات اكبر من 7 ملم في القطر وكان هناك اختلاف بين الطريقتين في عد البويضات الاصغر من 7 ملم والوقت اللازم لاجراء الفحص. وبذلك تم الاستنتاج بان اجهزة السونار ثلاثية الابعاد افضل من ثنائية الابعاد من حيث الدقة وسرعة الفحص في تقييم حالة المبيض ولكن هذا لا يقلل من كفاءة الاجهزة ثنائية الابعاد في حالة عدم توفر الاجهزة ثلاثية الابعاد كما في بعض الدول النامية. |