الفهرس 
ACKNOWLEDGMENTOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 99 |  |  |
| | | from | 99 | | |
Abstract
انيميا البحر المتوسط ( الثلاسيميا )هي واحده من انواع الانيميا التكسيريه الوراثيه المزمنه التي تنتج عن النقص في افراز سلسله البيتا الخاصه بالهيموجلوبين مما يؤدي الي خلل في عمليه تكوين كرات الدم الحمراء مما يترتب عليه تكسير كرات الدم الحمراء الذي يصيب المريض بفقر الدم .الارتفاع الشديد في نسبه الحديد في الدم في هولاء المرضي تنتج عن ارتفاع مستوي الاريثروبويتن المصحوب بنقل الدم المتكرر .
زيادة نسبة الحديد في الدم هي السبب الرئيسي في ارتفاع معدل المضاعفات و الوفيات في مرضي انيميا البحر المتوسط سواء كانوا معتادين او غير معتادين على نقل الدم ,النقص في هرمون الهيبسدين ينتج عن التاثير القوي لعمليه تكوين كرات الدم الحمراء.وايضا في هولاء المرضي يعزي السبب في زياده الحديد الي زياده معدلات الامتصاص عنه بسبب نقل الدم ,لذلك السبب الرئيسي في زياده الحديد يرجع الي نقص الهيبسدين الذي يترتب عليه زياده معدلات الامتصاص.
الهيبسيدين هو عباره عن هرمون ببتيدات صغيرة يفرز بواسطة خلايا الكبد وهو ينظم امتصاص وتركيز الحديد في الدم وكذلك توزيع الحديد في الأنسجه . اختلال افراز الهيبسدين يكمن وراء اضطراب مستوي الحديد في الجسم. الزياده المزمنه في مستوي الهيبسدين تودي الي انيميا نقص الحديد بينما النقص في مستواه تودي الي زياده نسبه الحديد في الدم وترسبه في الكبد وغيره من الاعضاء.
يعمل الهيبسدين من خلال تنظيم التركيزات الخلويه للمستقبل الخاص به الاوهو الفيروبورتين . الفيروبورتين هو المستقبل والناقل الوحيد المعروف الذي ينظم تواجد الحديد في الخليه حيث انه يقوم بنقل الحديد من خلايا الامعاء والكبد والطحال الي الدم.اتحاد الهيبسدين مع الفيروبورتين يؤدي الي ادخال وتحلل المستقبل مما يؤدي الي توقف نقل الحديد ونقص مستوي الحديد في الدم.في حاله نقص الهيبسدين يظل الفيروبورتن علي سطح الخليه الذي ينتج عنه زياده امتصاص الحديد.
في الفترات مابين نقل الدم يقل تركيز الهيبسدين لدي مرضي انيميا البحرالمتوسط نتيجه لزوال تاثير الدم المنقول,مما يؤدي الي زياده امتصاص الحديد من الامعاء ومن المحتمل ان يكون هذا هو السبب وراء ارتفاع مستوي الحديد بالدم لديهم.
الهدف من العمل:
1-التعرف علي مستوي الهيبسدين في مرضي انيميا البحر المتوسط مقارنه باشخاص طبيعيين .
1-التعرف علي العلاقه بين الهيبسدين ونسبه الحديد ونسبه تشبع الحديد والفرتيين وترانسفريين في الدم في مرضي انيميا البحر المتوسط.
2-تاثير نقل الدم المتكرر علي مستوي الهيبسدين في هولاء المرضي.
وتبين أن بعد إجراء هذه الدراسة العملية أن مستوي الهيبسدين في مرضي انيميا البحر المتوسط منخفض جدا مقارنه بمجموعه الاصحاء واتضح من الرسالة الحالية والعديد من الدراسات العملية الآخرى انه لاتوجد علاقه بين مستوي الهيبسدين مع نسبه الفرتين وكذلك مستوي الحديد في الدم . وكذلك ان الهيبسدين لا يصلح استعماله كمقياس لزياده نسبه الحديد في الجسم في هولاء المرضي .
ووجد ايضا انه نسبه الهيبسدين الي الفرتين في المرضي منخفضه > 1وهو مدلوله ان انخفاض الهيبسدين لا يتناسب مع درجه زياده الحديد في الجسم.