الفهرس 
Introduction
REVIEW OF LITERATUREOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 32 |  |  |
| | | from | 32 | | |
Abstract
يثيرالألمفيالحفرةالحرقفيةاليمنىاشتباهالتهابالزائدةالدوديةولكنهناكأيضاالعديدمنالتشخيصاتالأخرى.انالتهابالزائدةالدوديةالحادسريريالايزالالمشكلةالجراحيةالاكثرشيوعاولذلكلزمالتشخيصالدقيقالذىيمكنبمساعدةإجراءاختباراتإضافيةأوالتدبيرالتوقعيأوكليهما.وذللكالتاخيرفىالتشخيصقديؤدىالىانثقابزائديمعزيادةالحالةالمرضيةوالإقامةفيالمستشفى.واعتماداعلىنوعالتهابالزائدةمنحيثالباثولوجىتكونطريقةالعلاجسواءعنطريقالعلاجالتحفظىاوالعلاجالجراحىسواءبالشقالجراحىاوالمنظارالجراحى.ويرجع التهاب الزائدة الدودية لعده اسباب منها انسداد الزائدة او اصابتها بالميكروبات او اصابتها بالسرطانات او من الممكن ان تكون طبيعيه ويكون سبب الالم هو سبب اخر ليس له علاقة بالزائدةواثناء العملية يظهر ذلك بوضوح بالنسبة للجراح.والهدف من علاج الالتهاب للزائده هو استئصالها.ولذلك بعض الجراحين يستخدمون طريقة جراحية سريعة تؤدى الى زيادة عدد الزوائد الطبيعية.وقديما كانت نسبة الزوائدة الطبيعية بعد اجراء استئصال الزائدة حوالى 15% الى 30%.ومع وجود الاشعة والتقنيات الحديثة من المتوقع انخفاض هذه النسبة المواد سوف نجرى هذهالدراسةفى مستشفى جامعه اسيوط علىالمرضىلالتهابالزائدةالدوديةالحاد.وحضر المرضى يعانون منألمفيالحقالحرقفيمنالبطن. سيتماستبعادالمرضىالذين اجرى لهم اسءصال للزائدة لسبب اخر غير التهاب الزائدة كالاصابات او الاورام فى الاعور والقولون وكذلك مضاعفات التهاب الزائدة الدودية وسيتمقبولجميعالمرضى الذين يعانون من اشتباه التهاب الزائدة الدودية،وتمفيالبدايةالتقييم منقبلالجراحينالمقيمينوعمل فحص الدمالكامل والأشعةالسينية على البطن.وسوفيتمتأكيدتشخيصالتهابالزائدةالدوديةالحادعن طريق الفحص الباثولوجى للزائدة. وأخيراعنطريقحسابمعدلاستئصالالزائدةالدوديةالسلبيةومعدل الزوائد التى وجد بها التهاب وكذللك سبب هذا الالتهاب الهدف من العمل هو معرفه نسبه الزوائد الطبيعيه مقابل الزوائد المرضيه فى مرضى اشتباه التهاب الزائده الدوديه بواسطه الفحص الباثولوجى للزائده بعد اجراء عمليه استئصال الزائده النتائج اجريت هذه الدراسة فى الفتره من 1/9/2014 الى 1/12/2014فى قسم الجراحة العامة وتم فحص الباثولوجى للزوائد بعد اجراء عمليه استئصال الزائده الدودية فى مرضى اشتباه التهاب الزائدة الدودية وكان عدد المرضى 88 مريض وتم الفحص الباثولوجى لزوائدهم واظهرت النتائج وجود 33 زائدة طبيعيه و53 زائدة بها التهاب حاد و2 زائدة مصابه بالسرطان المناقشة لوحظ زياده نسبه الزوائد الطبيعيه مقابل الزوائد المرضيه بعد الفحص الباثولوجى للزوائد بعد اجراء عمليه استئصال للزائدة ومن الاسباب التى ادت الىذللك فحص وتشخيص ومتابعه الحالات بواسطه الاطباء الضغار وكذللك اجراء الاشعة التلفزيونية بواسطه الاطباء الصغار.الخلاصة وجد فى هذه الدراسه زياده فى عددالحالات الزوائد الطبيعيه وكذلك فى حالات الزوائد المصابه بالسرطان ووجد عدم ارتباط تلك النتائج بالنسبه الجنسين او العمرلكن تختلف على حسب الشكوى الاكلينيكيه للمرض وكذلك الفحوصات الاكلينيكية التوصيات من الضرورى متابعة وتشخيص حالات الزوائد قبل العمليات بواسطة الاطباء الاكبرسواء بالنسبة للجراحه العامة والاشعة التلفزيونية وكذلك من الممكن عمل منظار جراحى فى الحالات التى يشتبه فى التهاب الزائدة الدودية بها وكذلك نوصى بالفحص الباثولوجى لجميع الزوائد بعد العمليات.