الفهرس 
Material and methodsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 174 |  |  |
| | | from | 174 | | |
Abstract
يعد مفصل الكتف ثانى مفصل فى الجسم يطلب لفحص الرنين المغناطيسى بعد مفصل الركبة حيث يتمتع بدرجة عالية من المرونة الحركة الا ان ذلك يأتى على حساب الثبات الذى يقع بدورة على عاتق الاربطة التى تتيح الثبات الساكن ”الاستاتيكى” والعضلات والاوتار المحيطة بمفصل الكتف والتى تتيح الحركة الدينامكى
ومع تزايد حالات خلع مفصل الكتف التى تمثل نسبة لا تقل عن 1.7%من الحوادث فى جميع المجتمعات لذا فقد أصبح التشخيص لهذه الحالات ذو الاهمية بالغة لما يترتب عليه من نتائج علاجية جيدة ان الهدف من هذه الدراسة هو توضيح دور اشعة الرنين المغاطيسى فى تشخيص حالات خلع مفصل الكتف وقد تم اختيار الرنين المغناطيسى لما له من كفاءة عالية فى تشخيص كل من الانسجة والاربطة والعظام وقد تم اجراء الفحص على مجموعة من الحالات والتى استخدم فى بعض منها انواع الاشعة الاخرى مثل الاشعة المقطعية والاشعة العادية وقد شمل هذا البحث (60)مريضا قد أختيروا بعناية منهم من كان يشكوا من حالات خلع لمفصل الكتف ومنهم من قد مر بحوادث من قبل وقد تم اجراء الفحص الرنين المغناطيسى العادى لكل المرض وقد كان الاتى :-
(28)مريضا تم حقنهم داخل المفصل بالمادة المعدة للفحص
(1)مريض تم حقنهم فى الوريد بصبغة الرنين المغناطيسى
(3)مرضى تم فحصهم بالاشعة المقطعية العادية
(4)مرضى تم فحصهم بالاشعة المقطعية بعد ن بالاشعة المقطعية بعد حقن الصبغة فى مفصل الكتف
(6) مرضى قد اجرى لهم منظار جراحى للكتف
وتفاصيل العملية موجودة مع النتائج لهذا الفحص
ان هذا البحث أظهر ان 85% من حالات خلع مفصل الكتف ناتج عن حوادث وصدمات وان 15%نتيجة التآكل فى غضاريف الكتف والخشونه ان الرنين المغناطيسى العادى اظهر أظهلر الكفاءة فى اظهار اى تغيرات اوتهتكات فى اوتار العضلات المحيطة بالكتف لكن هناك بعض الصعوبات فى تشخيص اى تغيرات فى الاربطة والغضاريف لمفصل الكتف ومن هنا اوضح البحث اهمية حقن المريض بالصبغة فى الكتف لتشخيص حالته
فالحقن فى الوريد بصبغة الرنين المغناطيسى لم يثبت كفاءة عالية بالاحص فى حالة عدم وجود ارتشاح فى المفصل
اما الحقن فى مفصل الكتف اثبت كفاءة عالية فى تشخيص حالات خلع مفصل الكتف المختلفة وفى ابراز اى تهتك خارجى فى اربطة العضلات المحيطة بالكتف.
لذلك نوصى ان فى حالات خلع مفصل الكتف المزمنة والتى لم يظهر فيها الرنين المغناطيسى العادى اى تغيرات يتم الفحص عن طريق الحقن داخل مفصل الكتف وذلك لما اثبته هنا الفحص من دقة التشخيص فى هذه الحالات.